Analgésie contrôlée par le patient (PCA)

Mettre en service une pompe PCA, éduquer le patient à son utilisation et surveiller l'efficacité analgésique et la tolérance respiratoire.

Contenu pédagogique destiné aux étudiants infirmiers. Ne remplace pas un avis médical.

Notre méthode

Prérequis

Vérifier la prescription médicale PCA : molécule, dose bolus, période réfractaire, dose maximale/4 h
Vérifier l'éligibilité du patient : conscient, coopérant, capable de comprendre et d'appuyer sur le bouton
Consulter le dossier : allergies aux opioïdes, antécédents de dépression respiratoire, traitements sédatifs en cours
Évaluer la douleur de base (EVA ou EN) avant mise en route
S'assurer que la naloxone est accessible dans le service

Patient

Expliquer le principe : un appui = un bolus d'antalgique, la pompe a des limites de sécurité
Rassurer : les limites programmées empêchent le surdosage même si le patient appuie souvent
Vérifier la dextérité manuelle : le patient peut-il appuyer sur le bouton ?
Informer sur les signes à signaler : somnolence inhabituelle, difficulté à respirer, nausées persistantes
Installer confortablement, bouton à portée de main, sonnette accessible

Matériel

Pompe PCA programmableSeringue pré-remplie ou à préparer selon prescription (morphine, oxycodone)Tubulure spécifique PCA avec valve anti-retourClé de programmationSaturomètreFeuille de surveillance PCAConsignes écrites pour le patient

Évaluation du patient et de la douleur

3 min
Évaluer l'état clinique du patient et quantifier la douleur de base avant mise en route.
Douleur : EVA ou EN au repos et à la mobilisationÉtat de conscience : Glasgow, score de Ramsay de référenceFréquence respiratoire et SpO2 de référenceCapacité du patient à comprendre les consignes et à utiliser le bouton

IDE

Vérification de la prescription

5 min
Contrôler tous les paramètres prescrits et vérifier l'absence de contre-indication.
Concordance molécule, dose bolus, période réfractaire, dose maximale/4 hAbsence de contre-indication : confusion, insuffisance respiratoire sévère, allergieAbsence de traitement sédatif associé non autoriséDouble vérification avec un second IDE : molécule, concentration, paramètres de programmation

Préparation et programmation de la pompe

5 min
Préparer la seringue, programmer les paramètres et tester le dispositif.
Préparer la seringue selon la prescription (étiquetage, concentration)Programmer : dose bolus, période réfractaire, dose maximale/4 h, débit de base si prescritTester les alarmes : occlusion, fin de seringue, batteriePurger la tubulure PCA
Double vérification obligatoire des paramètres programmés avec un second IDE avant branchement.

Branchement du dispositif

3 min
Connecter la pompe à la VVP du patient et vérifier le circuit.
Connecter la tubulure PCA à la VVP avec asepsieVérifier l'absence de bulle d'air dans la tubulureFixer solidement les raccords (risque de déconnexion)Positionner la pompe sur son pied, câble du bouton libre de toute traction

Éducation du patient

10 min
Former le patient à l'utilisation du dispositif et vérifier sa compréhension.
Montrer le bouton-poussoir : un appui = un bolusExpliquer la période réfractaire : la pompe refuse si le délai n'est pas écoulé, c'est normalInsister : seul le patient appuie, jamais la famille ni le soignantRappeler les signes d'alerte à signaler : somnolence, nausées, difficulté à respirerRemettre les consignes écrites
Le patient doit être le seul à appuyer sur le bouton. La famille ne doit jamais appuyer à sa place.

Surveillance initiale

15 min
Évaluer l'efficacité et la tolérance dans les premières minutes après la mise en route.
EVA à 15 minutes après le premier bolusFR, SpO2, score de sédation (Ramsay)Nombre de bolus demandés et délivrésRechercher les effets indésirables précoces : nausées, prurit

Surveillance continue

Continue
Surveiller l'efficacité analgésique, la fonction respiratoire et la sédation selon le protocole.
FR et score de sédation : toutes les heures pendant les 24 premières heuresEVA : toutes les 4 heures au repos et à la mobilisationRatio bolus demandés/délivrés : indicateur clé d'efficacitéEffets indésirables : nausées, prurit, rétention urinaire, confusionFonctionnement de la pompe : alarmes, volume résiduel, batterie

IDE

Traçabilité

5 min
Documenter la mise en service, l'éducation et la surveillance dans le dossier.
Paramètres programmés (dose, période réfractaire, dose max)Éducation donnée au patient et vérification de la compréhensionConstantes de référence et scores de douleurConsommation : bolus demandés, délivrés, consommation totale/24 h

Laisser la famille appuyer sur le bouton à la place du patient

Éduquer la famille : seul le patient peut appuyer. Afficher un rappel visible à côté du bouton si nécessaire.

Pourquoi

La PCA repose sur l'auto-régulation par la somnolence : un patient somnolent arrête d'appuyer. Si un tiers appuie, cette sécurité est supprimée et le risque de surdosage augmente.

Programmer sans double vérification

Double vérification obligatoire avec un second IDE : molécule, concentration, dose bolus, période réfractaire, dose maximale.

Pourquoi

Une erreur de programmation (dose, concentration, période réfractaire) peut entraîner un surdosage grave. Le contrôle par un seul opérateur est insuffisant.

Se concentrer sur l'EVA en oubliant la surveillance respiratoire

FR et score de sédation (Ramsay) en priorité à chaque relevé, toutes les heures les 24 premières heures.

Pourquoi

La FR et le score de sédation sont plus critiques que l'EVA. Une douleur soulagée avec FR basse est plus dangereuse qu'une douleur mal soulagée.

Brancher la PCA sans avoir éduqué le patient

Toujours éduquer AVANT le branchement. Vérifier la compréhension. Remettre les consignes écrites.

Pourquoi

Un patient mal informé sous-utilisera le dispositif par peur ou, à l'inverse, appuiera de façon désorganisée. L'éducation est la condition d'efficacité de la PCA.

Bouton PCA hors de portée du patient

Fixer le bouton à portée de main (draps, oreiller, attache). Vérifier l'accessibilité à chaque visite et après chaque mobilisation.

Pourquoi

Si le patient doit chercher le bouton ou se pencher pour l'atteindre, il ne l'utilisera pas au bon moment ou risque une chute.

Ne pas prendre en compte l'anxiété du patient

Rassurer, écouter les craintes, adapter l'éducation au niveau du patient. Signaler au médecin si l'anxiété impacte l'utilisation.

Pourquoi

La douleur a une composante émotionnelle. Un patient anxieux face au dispositif ou à la douleur aura un vécu dégradé même avec une PCA efficace.

FR prioritaire : la surveillance respiratoire prime sur l'EVA sous PCA morphinique
Seul le patient appuie : jamais la famille, jamais le soignant (auto-régulation par la somnolence)
Double vérification des paramètres programmés avec un second IDE avant branchement
Naloxone : connaître son emplacement ; antidote administré en titration IV sur prescription ou protocole
Ratio bolus demandés/délivrés : indicateur clé d'efficacité à transmettre au médecin
Éducation avant branchement : un patient informé utilise la PCA de façon sûre et efficace

Surveiller

Évaluer la douleur à chaque visite : EVA au repos et à la mobilisation
Surveiller FR et score de sédation toutes les heures les 24 premières heures
Vérifier le fonctionnement de la pompe : alarmes, volume résiduel, batterie
Transmettre au médecin anesthésiste si douleur non contrôlée ou effets indésirables importants

Paramètres

Fréquence respiratoire et SpO2Toutes les heures les 24 premières heures
FR < 10/min
SpO2 < 95 %
Score de sédation (Ramsay)Toutes les heures les 24 premières heures
Ramsay supérieur ou égal à 3 (somnolence excessive)
Réponse lente ou absente à la stimulation
Douleur (EVA ou EN)Toutes les 4 heures
EVA > 4 au repos
EVA > 6 à la mobilisation
Effets indésirablesÀ chaque visite
Nausées persistantes, vomissements répétés
Prurit sévère
Rétention urinaire (globe vésical)
Confusion ou agitation

Transmettre et noter

Paramètres PCA programmés (molécule, dose bolus, période réfractaire, dose max)
EVA au repos et à la mobilisation
FR et score de sédation à chaque relevé
Ratio bolus demandés/délivrés et consommation totale/24 h
Effets indésirables observés et mesures prises

Objectifs

Permettre une analgésie individualisée par le patient lui-même
Réduire le délai entre la douleur ressentie et le soulagement
Assurer la sécurité par les limites de programmation (période réfractaire, dose maximale)
Maintenir l'autonomie du patient dans la gestion de sa douleur

Indications

Douleur post-opératoire modérée à sévère
Douleur aiguë nécessitant des opioïdes par voie IV
Patient conscient, coopérant et capable d'utiliser le dispositif

Contre-indications

Troubles cognitifs ou confusion (incapacité à comprendre le dispositif)
Insuffisance respiratoire sévère non ventilée
Allergie aux opioïdes prescrits
Incapacité physique d'appuyer sur le bouton
Refus du patient

Dépression respiratoire

FR < 10/min
Somnolence profonde (Ramsay supérieur ou égal à 4)
Désaturation (SpO2 < 95 %)

Conduite

Arrêter la PCA, stimuler le patient, position demi-assise, oxygénothérapie, alerter le médecin, préparer la naloxone en titration.

Sédation excessive

Ramsay supérieur ou égal à 3
Réponse lente à la stimulation

Conduite

Arrêter la PCA, surveiller FR et SpO2, alerter le médecin pour réévaluation des paramètres.

Nausées et vomissements

Nausées persistantes
Vomissements répétés

Conduite

Antiémétique sur prescription. Position latérale de sécurité si vomissements avec sédation.

Rétention urinaire

Globe vésical palpable
Absence de miction depuis plus de 8 heures

Conduite

Évaluer le globe, alerter le médecin, sondage évacuateur sur prescription si nécessaire.

Prurit

Démangeaisons diffuses (fréquent sous morphine)

Conduite

Antihistaminique sur prescription si gêne importante. Rassurer le patient : effet fréquent et bénin.

Références

Réactualisation de la recommandation sur la douleur postopératoire · SFAR · 2016

Bon usage des médicaments opioïdes : antalgie, prévention et prise en charge du trouble de l'usage et des surdoses · HAS · 2022

Bon usage des médicaments de la douleur · ANSM · 2024

Contenu pédagogique destiné aux étudiants infirmiers. Ne remplace pas un avis médical professionnel ni les protocoles institutionnels en vigueur.

Les recommandations évoluent. Se référer systématiquement aux sources officielles (HAS, ANSM, RCP, sociétés savantes) et aux protocoles de l'établissement avant tout acte de soin.